偏差値28からの医学生

偏差値28だった医学生になった自分が、受験、医学勉強、雑学など書いていくブログです。

2018年12月

子宮脱についてです。

主に高齢の女性にみられる婦人科疾患ですね。
徐々に子宮が膣の方に降りて行って、違和感尿関連の症状が出てくる、
徐々に進行する慢性的な疾患ですね。

ちゃんと勉強するまで、急にバンッって子宮が膣から飛び出て、
大混乱みたいな急性のイメージを僕は持っていました(笑)

「膣から球みたいのが出てる」のような主訴でやってくることが多いようです。



原因

加齢・出産

子宮支帯(基靱帯など)

骨盤底筋群(肛門挙筋など)

のゆるみ

症状

排尿障害(困難、失禁)

乾燥→出血

治療

★保存的

・骨盤底筋体操

・ペッサリー挿入

★手術



ここでは産婦人科で使う薬を書いていきます。
勉強の進捗状況に応じて随時更新します。




目次
・ポリクリで最低限知っとくべき
・国試用





<ポリクリで最低限知っとくべき>

★クロザリル(一般名:クロザピン)
イメージは、原点かつ最強、そして最凶
(↑厨二感あって好き)

非定型抗精神病薬として、一番最初に作られ、とても強い薬で、副作用も強いんです。
無顆粒球症がヤバくて販売停止になった過去もある薬です。
現在は、厳しい管理の下使われる、統合失調症に対する最終手段です。

・非定型抗精神病薬

・「治療抵抗性」統合失調症に効く唯一の薬

適応

他の薬が効かない

他の薬を持続できない(副作用などで)

副作用

 

 

★重大

白血球減少

(→無顆粒球症)

・初期におこりやすい

易感染

高血糖

糖尿病

糖尿病性ケトアシドーシス

糖尿病性昏睡

心負荷

 

てんかん

 

★一般的

・よだれ過多

・便秘

・傾眠

・発熱

 その他

投与時は必ず入院



医学勉強の全体図はこちら

ここでは産婦人科で使う薬を書いていきます。
勉強の進捗状況に応じて随時更新します。



目次
・ポリクリで最低限知っとくべき3つ
・国試用




<ポリクリで最低限知っとくべきつ>

産婦人科ポリクリで登場回数が多かった3つ、
口頭試問で問われやすいその特徴です。

ウテメリン、マグセント、フラジール

の3つです。


ウテメリン
子宮収縮抑制剤です。
主に切迫早産、切迫流産の時に使います。

一般名 塩酸リトドリン
機序 β刺激薬(特にβ2)

β2以外の受容体の副作用に注意

β1

・頻脈

・肺水腫

β3

・高血糖


マグセント
これも子宮収縮抑制剤です。
ウテメリンが使えないときに使っているイメージ(第二選択薬的な)。

一般名 硫酸マグネシウム

機序 平滑筋においてMgによるCaに対する拮抗

副作用

心機能抑制

呼吸抑制


フラジール
膣内の菌を殺すときに使います。膣錠。

一般名 メトロニダゾール
機序 DNA切断




切迫早産・流産の人がとても多かったので、この3つはよく見たり聞いたりしていました。
毎回カンファレンスでは必ず一回は耳にすると思います。
まあ僕の場合は、この3つを知っておけば大丈夫でした。


<国試用>
〜更新中〜



<<実際にPayPayしてみた>


ということで本日11/7 に僕も実際にPayPayをダウンロードしてやってみました。

ダウンロードして、簡単な会員登録をして、、、、
1000円ゲット!!

↓実際に僕がもらった500円
FullSizeRender



↓ソフトバンクの僕がさらにもらった500円
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早速スマホだけを持って、
近くのコンビニに!!

昼ごはんを買うゾ~~


商品を持って、レジに行くと、、、

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レジでも張り紙で宣伝してる〜


店員さんのおばちゃんに
「PayPayでお願いします!」
っていうのがなんだか少し気恥ずかしかった。。。


おばちゃんと少し雑談すると、
今日ぐらいからPayPayを使い始めた人がぼちぼち来たみたい。

おばちゃんにソフトバンクユーザーなら1000円もらえますよと教えてあげたら、
「私もやろうかしら」なんて言っていました。



適当に雑談を切り終え、会計をPayPayで行うと、、、、、

こんな感じ!!

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お〜〜、、、、
無料にはならんかったか〜、、、

まぁ、今後ビックカメラに行ってPS4買うつもりなんで、そんときに当たってくれればいいや!


それよりも、本日の昼ご飯を無料で食べれるのが嬉しい〜
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こんな感じで簡単にPayPayできるから、
皆さんもやってみてくださいね!


こんにちは

今、超絶話題の「PayPay」!

一言で表すと、ヤバい


PayPayってなんぞ?
ざっくりいうと、お金をあらかじめチャージしておいて、
レジでアプリを見せるだけで、現金を使わずに会計が済ませられる便利なアプリですね。

まあ、EdyとかSuicaの親戚みたいなイメージかな。

そんなことは、どうでもよくて!
このPayPayの超ヤバい点が以下の3つ


・最大1200円もらえる

・買い物が20%OFF

・数万円の買い物が
ワンチャン無料


しかもこれ早い者勝ち!!!



そんなPayPayについて書いていきたいと思います。



目次
・PayPayとは
・最大1200円もらえる
・買い物が20%OFF
・数万円の買い物がワンチャン無料
・実際にPayPayしてみた






<<PayPayとは>>

ソフトバンクとヤフーが共同して作った決済サービスアプリ!

大手の企業なので安心ですよね!

利用料は無料。
スマホがあればすぐに利用可能。

PayPay(ペイペイ)加盟店ならば、瞬時に決済、還元あり!



加盟店はファミマやビックカメラなどがあります。
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<<最大1200円もらえる>>

このPayPay、、、
会員登録するだけで500もらえちゃいます!

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しかも、ソフトバンク・Ymobileユーザーならプラス500円!!

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さらに、買い物の20%還元(後述)が付くのでプラス200円!!!

最大合計で1200円もらえちゃいます!!!!




<<買い物が20%OFF>>

今、PayPayはとんでもないキャンペーンを行っています。

そのキャンペーンとは、、
利用可能店舗でPayPayで支払いをすると、支払った金額の20%がポイントとして還元されます!!


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10万円分利用した場合だと、25,000円分のポイント還元!



PayPayが全ユーザーに総額100億円付与・還元するまでキャンペーンは続きます。

これは、「100億円付与・還元されたら20%OFFがなくなる」とも言い換えられますよね。

つまり、このキャンペーンの恩恵を受けたいと思った人は、、、



急げ!!

これは100億円の争奪戦!









<数万円の買い物がワンチャン無料>

これは、、、

20%OFFがかすんで見える神キャンペーン、、



なんとPayPayを使って会計すると、
40回に1回の確率(2.5%)で

会計が実質無料


しかもソフトバンク・Ymobileユーザーなら
無料になる確率が10回に1回(10%)、、、、


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買い物が10回に1回無料になる、、、、

iPadとかが10%の確率で無料、、、、、、、


ヤバ!ヤバババ!!

(実質無料というのは、後でその分のポイントがPayPayに振り込まれるということです)




こんなPayPay

やるしかないよね?


ということでやってみました

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